Как известно, основная задача стоматолога — восстановление разрушенных зубов. Если зуб разрушен незначительно, то обычно ставят пломбу, если сильно, то коронку. Но бывают ситуации, когда коронку ставить рано, а пломбу уже поздно. Для таких случаев и были придуманы вкладки и частичные коронки (полукоронки, трехчетвертные коронки, экваторные коронки и виниры).
ВКЛАДКИ (не путать с культевыми вкладками) — это что-то вроде керамических (или золотых) пломб, которые изготавливаются вне полости рта (в лаборатории) и фиксируются в зуб при помощи цемента. Вкладки имеют ряд преимуществ по сравнению с обычными пломбами:
- сделаны из более прочного материала на специальном оборудовании в лабораторных условиях;
- полностью восстанавливают анатомическую форму зуба;
- имеют полированные межзубные промежутки, позволяют добиться идеальных контактов с соседними зубами и предотвратить тем самым попадание пищи и воспаление десны;
- имеют хорошее краевое прилегание, износостойкие, цветостойкие;
- лишены объемной усадки и, соответственно, внутренних напряжений, приводящих к отрыву от зуба и разгерметизации пломбы;
- прослужат Вам многие годы.
Оцените великолепную эстетику керамической вкладки.
Учитывая вышесказанное, в последнее время многие доктора полностью отказываются от пломб и переходят на вкладки даже при незначительных дефектах зубов. Такой подход, безусловно, правильный, но есть один недостаток — цена вкладки примерно в 4 раза выше цены пломбы.
|
Культевые вкладки. Разновидность штифтовых конструкций для укрепления зуба под коронку. |
 |
|
Вкладки inlay (инлей). Применяется в случаях, когда сохранены стенки зуба и сформированная полость не затрагивает бугры. |
 |
|
Вкладки onlay (онлей). Применяется в случаях, когда сохранены стенки зуба и сформированная полость затрагивает внутренние скаты бугров. |
 |
|
Вкладки overlay (оверлей). Применяется в случаях, когда отсутствует один или несколько бугров, одна или несколько стенок зуба. |
 |
|
Вкладки pinlay (пинлей). Разновидность overlay с дополнительными ретенционными пунктами в виде просверленных каналов. |
 |
Работа по установке вкладки начинается с обезболивания. После того, как наступает анестезия врач убирает все измененные кариесом ткани зуба, формирует полость с параллельными краями и снимает слепок. Слепок отправляют в зуботехническую лабораторию и через 2 дня получают готовую вкладку, которую примеряют, полируют и фиксируют на цемент.
Все бы ничего, но наличие лабораторного этапа затягивает процедуру аж на 3 дня. НО ВЫХОД ЕСТЬ !
 |
В нашей клинике изготовление и установка керамической вкладки занимает всего 1,5 - 2 часа. Для этих целей мы используем суперсовременную систему CEREC от компании Sirona (Германия). Система CEREC - это новейшая CAD/CAM система, позволяющая в течение 1,5 - 2 часов изготавливать красивые и прочные цельнокерамические реставрации (вкладки, коронки, виниры). При этом не требуется снятие слепков и зуботехническая лаборатория.
|
ПОЛУКОРОНКИ (они же трехчетвертные) — это коронки, покрывающие не все поверхности зуба. Точнее, покрывающие все поверхности, кроме передней. В современной стоматологии полукоронки почти не применяются. Их изобрели во времена господства металлических коронок из эстетических соображений.
ЭКВАТОРНЫЕ КОРОНКИ (они же вкладки overlay). Восстанавливают жевательную поверхность зуба, доходят только до середины его коронковой части (экватора). Применяются для уменьшения травмы зуба, связанной с обточкой под коронку.
ВИНИРЫ — это тоже вариант частичных коронок. Представляют собой тонкие керамические пластинки, покрывающие переднюю, часть боковых и иногда жевательную поверхности зуба. Применяются исключительно с эстетической точки зрения. Подробно о винирах у нас написано ЗДЕСЬ.
Вопросы и ответы
Вкладкой называют микропротез, заменяющий недостающую часть зуба. Основным отличием от традиционных пломб является изготовление на заказ по заранее сделанным слепкам. Вкладка помогает восстановить целостность зубного элемента и вернуть красоту улыбки.
Современные материалы позволяют изготавливать разные пломбы и лечить даже множественные повреждения зубов кариесом, пульпитом. Но от сильной ежедневной нагрузки слишком объемные пломбы могут повреждаться, порой они откалываются вместе с тонкой зубной стенкой, после чего остаток зуба приходится удалять.
При правильном подборе оттенка и высоком качестве материала вкладка не выделяется и совершенно не бросается в глаза.
После установки могут временно возникнуть неприятные ощущения в дёснах из-за использования специального изолятора (коффердама). В дальнейшем никаких признаков присутствия вкладки во рту не будет.
Керамика может прослужить 15-20 лет. Если ухаживать за зубами правильно и бережно, вкладка будет работать намного эффективнее и надёжнее пломбы, и менять её часто точно не придётся.
Рекомендуемые врачи
1995 г. - окончил Кубанскую государственную медицинскую академию по специальности «стоматология». Присвоена квалификация «врач-стоматолог»
1996 г. - окончил клиническую интернатуру по специальности «стоматология». Присвоена квалификация «врач-стоматолог».
Прошел циклы повышения квалификации по специальностям «стоматология», «стоматология ортопедическая», «стоматология хирургическая», «ортодонтия», «лабораторное дело в рентгенологии», «организация здравоохранения и общественное здоровье».
Участник международного клинического исследования базальных имплантатов совместно с коллегами из Германии и Сербии на тему «КОНЦЕПЦИЯ НЕМЕДЛЕННОЙ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ НАГРУЗКИ ПРИ ПОМОЩИ ОДНОКОМПОНЕНТНЫХ ИМПЛАНТАТОВ (BCS, KOS, BOI) НА ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ — комплексное ретроспективное клиническое исследование».
Соавтор публикации в медицинском журнале JEDMS (Journal of Evolution of Dental and Medical Science), который входит в международную базу цитирования Scopus.
