Вы здесь

Вопросы-ответы

Задать вопрос
Здравствуйте, а сколько служит пломба из стеклоиономерного цемента и какова стоимость её установки в Вашей клинике?
Елена
13.06.2016 17:43
Ответ:
13.06.2016 21:31
Олег Владимирович Добрынин

Здравствуйте, Елена. Пломбы из стеклоиономерного цемента в нашей клинике не ставят.  Не нравится он нам.  Только из фотополимерного композита. По срокам службы ничего сказать не могу, такого опыта нет.

Мне 18, на передних зубах по нижним краям миллиметровые белые насыщенные полоски, доктор сказал, что не знает, что это, но не кариес. В интернете нашел такие же фото, написано, что флюороз, однако врач возразил, что при флюоорозе не бывает кариеса, а он у меня очень тяжелый, скрытый, когда сверху ничего и нет, а в дентине уже все разрушено.
Владимир
10.06.2016 19:44
Ответ:
10.06.2016 22:04
Олег Владимирович Добрынин

Добрый вечер. Тут варианта всего два: флюороз или гипоплазия эмали. Этот вопрос имеет чисто теоретический интерес. Практически что кариес, что флюороз, что гипоплазия лечатся одинаково - стачиваются пятна до нормального дентина и ставится косметическая пломба. 

Тоже задам вопрос по реминерализации. Возможно ли использовать натрия фторид для этих целей, помню раньше его частенько назначали. И как узнать содержание фтора в воде в Краснодаре. Может, Вы обладаете такой информацией?
Ольга
09.06.2016 21:53
Ответ:
09.06.2016 23:02
Олег Владимирович Добрынин

Здравствуйте, Ольга. Я тут уже писал, что не являюсь экспертом по реминерализации и по профилактике кариеса. И всю информацию лучше перепроверить.))

Таблетки фторида натрия в добрые советские времена назначали только детям, проживавшим в эндемичных районах с нехваткой фтора, и в строго определенной дозировке, компенсирующей недостаток фтора в питьевой воде. Только детям - потому, что фтор влияет на процесс формирования (минерализации) эмали, который происходит ДО прорезывания зуба, эмаль получается крепче. НО когда постоянные зубы прорезались фтор при приеме внутрь на них уже не влияет. В строго определенной дозировке - потому, что натрия фторид не только полезен, но и токсичен. Если не ошибаюсь, чайная ложка порошка натрия фторида - смертельная доза. Избыток фтора в воде наоборот нарушает процесс минерализации и вызывает флюороз.

Поэтому у взрослых и детей с постоянным прикусом натрия фторид для профилактики кариеса можно применять только местно и только в составе препаратов, специально созданных для этой цели. Порошок из школьной лаборатории не подойдет. Детям с молочным прикусом таблетки фторида натрия внутрь можно давать только с ведома опытного детского стоматолога и с учетом концентрации фтора в питьевой воде. Кстати, я не знаю сколько фтора в воде Краснодара, это вопрос к Водоканалу. Но я не слышал, чтобы мы были в зоне риска.

Здравствуйте, тоже хочу задать вопрос по поводу реминерализации. Приобрела капы, гель с фтором Белагель и гель Rocs с кальцием. Сколько дней их использовать и как утром один, а вечером другой?
Елена
09.06.2016 12:37
Ответ:
09.06.2016 18:59
Олег Владимирович Добрынин

Здравствуйте. Принцип реминерализации - сначала насытить эмаль зубов кальцием, потом закрепить фтором. Говоря простым языком, эмаль зуба состоит из гидроксиапатита.  Фтор замещает ОН-  группу в гидроксиапатите и образует фторапатит, который гораздо прочнее. Таким образом, при обработке зубов фтором на поверхности образуется прочный слой фторапатита, который препятствует проникновению кальция внутрь эмали и наружу из эмали. )) Исходя из всего сказанного, несколько дней утром и вечером закладываем в каппу только кальций потом несколько дней только фтор, потом перерыв. И потом все повторяем...

Здравствуйте! Интересует протезирование по технологии CEREC. Из чего складывается конечная стоимость?
Юлия
09.06.2016 13:17
Ответ:
09.06.2016 18:47
Олег Владимирович Добрынин

Добрый день, Юлия. Цена коронки (винира) Cerec зависит от вида материала (полевошпатная керамика, керамика e.max, диоксид циркония, диоксид циркония, модифицированный керамикой, дисиликат лития). Какой из перечисленных материалов Вам больше подойдет расскажем на консультации. Предварительные этапы, такие, как лечение каналов, изготовление культевой вкладки, в стоимость Cerec не включены.

Добрый день. Мне 55 лет. У меня с юности стояли коронки на передних верхних зубах (отдельно на каждом зубе) - пластмассовые на золотой основе, чтобы был изгиб изнутри. Мой врач объяснил, что при моем прикусе металлокерамика не поместится по объему. 18 лет назад я все же поставила металлокерамику (сделали все четыре коронки на одной основе), с радостью поверила другому врачу, что мой прикус не проблема. Зубы оказались как бы поднятыми повыше, десна верхняя срезана, клыки подточены под высоту коронок. Со временем эти четыре зуба под коронками выступили вперед. Я теперь себя не узнаю. Улыбаться даже неудобно, как будто верхняя губа мешает. Скажите, пожалуйста, можно ли мне вернуть мой прежний вид и какие для меня есть варианты протезирования? Как насчет безметалловой керамики? Коронки будут тоньше или они не отличаются по объему и просто ставятся отдельно на каждый зуб? Спасибо.
Вера
08.06.2016 09:22
Ответ:
08.06.2016 09:48
Олег Владимирович Добрынин

Доброе утро. По всей видимости, у Вас сниженный прикус, и верхние передние зубы просто выбиваются нижними вперед. При такой ситуации никакие коронки не сделают Вас красивой. Если это так, то сначала надо поднять прикус коронками или керамическими накладками на боковых зубах, тогда появится место для красивых передних. А уж какими они будут - металлокерамика или безметалловая керамика - это уже второй вопрос. Недостаток такого подхода - высокая стоимость лечения. Консультации у нас пока бесплатные. Приходите, посмотрим, посчитаем. 

Олег Владимирович, спасибо за оперативный ответ на предыдущий вопрос. Да, я не указала, что речь шла о подростке 15 лет. можно в будущем избежать таких вот превращений маленьких дырочек. Препарировать любое потемнение эмали, раз процесс так быстро развивается? Может быть можно делать рентген, чтобы сразу не вскрывать зуб? Возможно ли проводить реминерализующую терапию в домашних условиях или же она делается только в клинике? Жаль, что Вы не работаете с подростками.
Ольга
31.05.2016 22:59
Ответ:
01.06.2016 09:53
Олег Владимирович Добрынин

Здравствуйте, Ольга. Вы сами все знаете, я Вам не нужен.)) Действительно, у детей, насколько я помню из курса "Детской стоматологии", принято лечить все маленькие дырочки и препарировать все черные точки. На всякий случай, вдруг там большая полость. В сомнительных случаях можно сделать рентгеновский снимок. Также, с профилактической целью применяют герметизацию фиссур зубов. 

Реминерализующую терапию в домашних условиях я себе слабо представляю, но можно чередовать зубные пасты, содержащие глицерофосфат кальция и фтор - 2 недели паста с кальцием, одну неделю с фтором. Паста должна находиться во-рту не менее 2 минут. Сильно мятные ("ядерные") пасты не подходят. Из пищи исключить Кока-колу, Пепси-колу и др. газированную отраву, не злоупотреблять кислыми фруктами. Побольше употреблять сырых офощей и зелени.

Это все, что я помню.)) Вам лучше обратиться к детскому стоматологу. Наука не стоит на месте, и взгляды на профилактику кариеса могли поменяться. Я же с институтской скамьи никогда всерьез не интересовался этой проблемой.))

Полгода назад обращались к врачу, нашла 2 дырочки и сказала, что ничего страшного, это даже только потемнение эмали можно прийти через полгода, так как сейчас нет смысла сверлить. Через полгода оказалось, что под этими пятнышками скрывались огромные кариозные полости и даже нужно удалять нервы. Как такое может быть, почему врач сразу не заметила, что там глубокая полость. У доктора хорошая репутация, но вот после такого даже не знаю, что и думать. Ведь врач должен видеть, что если инструмент проваливается под эмаль, то там уже явно дырка и процесс идет дальше или же все это может начаться в середине зуба и идти в стороны?
Ольга
31.05.2016 07:23
Ответ:
31.05.2016 09:08
Олег Владимирович Добрынин

Здравствуйте, Ольга. Да, такое бывает. Чаще у детей. В плотной эмали дырочки практически нет, а в подлежащем рыхлом дентине огромная полость. И, действительно, в подобном случае не всегда можно сразу определить наличие кариеса. 

Здравствуйте! Мне 19 и я ношу брекеты. Недавно заметил что у меня средняя линия лица не четко проходит между первыми резцами верхнего и нижнего зубных рядов. На 1 или 2 миллиметра. Все зубы плотно стоят с друг-другом. Есть ли возможность выровнить их так чтобы получилась симметрия?
Ержан
12.04.2016 20:48
Ответ:
17.04.2016 23:05
Олег Владимирович Добрынин

Здравствуйте, Ержан. Если у Вас зубы стоят ровно и плотно смыкаются, то несовпадение центральной линии я бы не корректировал. Во-первых, это не портит внешний вид улыбки; во-вторых, коррекция центральной линии косыми эластичными тягами - это воздействие на височно-нижнечелюстной сустав, и еще не ясно, понравится ему это или нет; в-третьих, после коррекции придется снова добиваться плотного смыкания зубов, а это долго; в-четвертых, далеко не факт, что достигнутый результат будет стабильным.

Здравствуйте ,скажите пожалуйста ,в вашей клинике можно установить один базальный имплант?И какова его стоимость на данный момент?
Арина
15.03.2016 00:33
Ответ:
15.03.2016 09:02
Олег Владимирович Добрынин

Здравствуйте, Арина. Базальные имплантаты по одному не ставятся. Технология не позволяет. Минимум три. При этом должно отсутствовать на верхней челюсти минимум четыре, а на нижней - два зуба подряд.

Здравствуйте,у меня промежутки между зубов и на верхнем ряду не вырос один зуб,мне обязательно носить брекеты ,а только потом ставить коронки либо виниры,либо же можно нарастить без брекетов?
Мария
13.03.2016 16:18
Ответ:
13.03.2016 17:43
Олег Владимирович Добрынин

Здравствуйте, Мария. Носить брекеты перед реставрациями (винирами, коронками) не обязательно если щели между зубами симметричные. В противном случае можно получить разные по размеру зубы или смещение центральной линии, что ухудшит эстетический результат.

Добрый день! Подскажите пожалуйста, выпала пломба и отвалилась половина зуба, можно ли как-то нарастить зуб? Или какие варианты есть? И сколько это примерно по цене? Заранее спасибо)
Ксения
12.03.2016 15:27
Ответ:
12.03.2016 17:48
Олег Владимирович Добрынин

Добрый день. Нарастить зуб можно. В зависимости от степени разрушения можем предложить 3 варианта:

1. Просто пломба. Стоимость 3 300 руб.

2. Керамическая вкладка, изготовленная по технологии Cerec от компании Sirona ( Германия). Стоимость 12 500.

3. Культевая вкладка + коронка Cerec.  Потребуется лечение каналов (от 4 000 до 6 000 руб.). Стоимость культевой вкладки (от 3 300 до 4 400 руб.). Стоимость коронки 12 500 руб.

Здравствуйте! Возможна ли оплата услуг клиники картой банка или только наличными? Спасибо
Наталья
14.02.2016 17:55
Ответ:
14.02.2016 23:25
Олег Владимирович Добрынин

Здравствуйте, Наталья. Оплата только наличными. Мы стараемся не работать с банками. Это наша принципиальная позиция.))

а возможно ли у вас протезирование в кредит
наталья
14.02.2016 14:45
Ответ:
14.02.2016 17:18
Олег Владимирович Добрынин

С банками мы не работаем. У нас есть рассрочка платежа до 1 года (беспроцентная), но только на базальную имплантацию

Добрый день! Моему сыну 12 лет,месяц назад откололся уголок нижнего резца,образовался скол,очень печально так как мы ужаживаем за зубками и бережем,а тут такая неприятность,хотелось бы востановить зуб как можно скорее,так как он начал реагировать на холодное и горячее. Возможно ли его востановить с помощью хороших материалов,чтобы опять не скололся,ведь ребенку он на всю жизнь! Заранее спасибо за ответ! И какая будет цена,приблизительно.
ольга
05.02.2016 15:02
Ответ:
05.02.2016 15:35
Олег Владимирович Добрынин

Здравствуйте, Ольга. Зуб восстановить можно, но не у нас в клинике. 12 лет - это ребенок. Чтобы лечить детей  у клиники должна быть лицензия на детскую стоматологию. У нас ее нет. Сожалею...

Запись на консультацию