Базальная имплантация в Краснодаре

Прайс-лист на услуги базальной имплантации

Общая часть.

Стоматолог обследовал меня, собрав данные о дооперационном состоянии моего здоровья. Меня ознакомили с этой информацией, а также рассказали, каким образом ситуация будет развиваться в случае отказа от любого восстановительного лечения зубов. Стоматолог подробно объяснил мне необходимость такого лечения. У меня была возможность высказать свое мнение по этому поводу, и я пришел(а) к выводу, что восстановительное стоматологическое лечение необходимо.

Я узнал(а), что возможны следующие варианты реконструкции зубов:

• Полный/частичный съемный протез с имплантатами или без имплантатов;

• Несъемный протез на традиционных (крестальных) имплантатах;

• Несъемный протез на базальных имплантатах;

• ______________________________________________________________________________________

Далее мне сообщили о природе и технике дентальной имплантологии.

Стоматолог объяснил мне, что имплантаты устанавливаются ниже уровня десны в кость челюсти в целях замещения одного или нескольких зубов. После личной беседы я принял(а) решение о прохождении имплантологического лечения.

Стоматолог рассказал мне, что существуют различные методы дентальной имплантологии, описав их основные характеристики. Я узнал(а), что окончательные сведения о пригодности и долговечности различных систем имплантатов отсутствуют. Мне объяснили принцип самого распространенного метода (т.е. крестальной техники), который предполагает различные методы наращивания костной ткани, в том числе установку костных трансплантатов из подвздошной кости таза, бедренной или теменной кости в челюсть. Я отдал(а) предпочтение более новой и менее инвазивной системе, в основе которой лежит принцип «базальных имплантатов». Я узнал(а), что преимуществом данного метода являются меньшие периоды заживления, а таже отсустсвие потребности в упомянутой ранее трансплантации костных тканей. Кроме того, я осознал(а) необходимость постоянного пожизненного контроля и адаптации мостовидных протезов.

Я понимаю, что решение о прохождении имплантологического лечения налагает на меня долгосрочные обязательства, т.к. все последующие проверки и дополнительные процедуры должны выполняться стоматологами, знакомыми с данной техникой в теории и на практике. Я знаю, что не все врачи обладают необходимой квалификацией для проведения этих процедур. В случае обращения к другому стоматологу, я обязуюсь самостоятельно убедиться в том, что он знаком с данной специфической техникой и использованным типом имплантатов.

После обсуждения всех этапов лечения, стоматолог сообщил мне о том, что для установки латеральных имплантатов на моей челюсти будет произведен распил, через который стоматолог установит вертикальный штифт со стабилизирующей пластинкой. Для установки винтовых импланататов, в кости будут просверлены отверстия, в которые стоматолог вкрутит имплантаты, при этом они будут достигать кортикальной пластинки кости и фиксироваться в ней (стенка верхнечелюстной пазухи, основание носа, крыловидный отросток клиновидной кости, основание нижней челюсти). Стоматолог предположил, что для фиксации имплантатов потребуется задействовать участок верхнечелюстной пазухи. Возможно пазуху придется вскрыть хирургическим способом, а также произвести ее наращивание с помощью трансплантационных материалов и аутогенной кости.

Я даю свое согласие на удаление следующих зубов:_____________________________

Я понимаю, что наличие вышеперечисленных зубов препятствует имплантологическому лечению.

Я понимаю, что любые неожиданные осложнения, возникающие входе имплантации, могут вызвать потребность в расширении масштабов процедуры. Я согласен(а), что в такой ситуации лечение следует продолжить, приняв при этом соответствующие меры. К ним относятся:

Замена имплантатов или установка дополнительных имплантатов.

Увеличение размеров установленных ортопедических структур или их адаптация.

Установка съемных протезов вместо постоянных мостов или внесение изменнений в план лечения.

Стоматолог объяснил мне, что в планируемую реставрацию предполагается включить следующие имплантаты(с указанием области их установки в кость челюсти):

На основании анамнеза, известного стоматолога, мне сообщили, что в моем случае в рамках вышеописанного терапевтического плана лечения возможны следующие осложнения:

• ___________________________________________________________________________________

• ___________________________________________________________________________________

• ___________________________________________________________________________________

Мой стоматолог настоятельно рекомендовал включить в план лечения следующие процедуры, но я не дал согласие на их реализацию:

• ___________________________________________________________________________________

• ___________________________________________________________________________________

• ___________________________________________________________________________________

Я осознаю, что этот отказ может повлиять на долгосрочный исход лечения, и освобождаю стоматолога от ответственности за его последствия.

Хирургическая операция и имплантация.

Мне сообщили, что при планируемой имплантации вероятны следующие осложнения:

• перелом кости;

• вскрытие верхнечелюстной пазухи;

• повреждение нерва с последующей потерей чувствительности нижней губы на одной или обеих сторонах;

• неприживление имплантата;

• повреждение выводного протока слюнной железы.

Стоматолог подробно объяснил мне, с какими последствиями я могу столкнуться в этих ситуациях.

Я знаю, что в ходе хирургической операции делаются рентгенограммы и снимки. Более того, в последующем периодически изготавливаются дополнительные рентгенограммы. Я дал согласие на проведение рентгенографической диагностики.

Послеоперационная фаза.

Мне сообщили, что на послеоперационной фазе лечения возможны отек, болевые ощущения, инфицирования и общее недомогание. К прочим вероятным осложнениям относятся онемение губ, языка, зубов, щек или подбородка. Длительность указанных нарушений предсказать невозможно. В наиболее тяжелых случаях они могут стать необратимыми (т.е. никогда не исчезнут). Стоматолог объяснил, что в случае неблагоприятных условий, и особенно при наличии дефектов верхнечелюстной пазухи, процедуры такого типа могут вызвать хронические (продолжительные) болевые ощущения. Возможны, также, побочное инфицирование щек, сосудистой системы и прилегающих тканей.

Мне сообщили об отсутствии гарантий на успешное приживление имплантатов. В случае отторжения устройства обычно требуется его немедленное удаление. Время этой процедуры определяется стоматологом. Нередко существует возможность установки нового имплантата в то же ложе или по соседству с ним.

Жизнь после имплантации

Мне сообщили об отсутствии возможности заранее определить или точно спрогнозировать поведение кости или десен на фазе заживления, а также описали различные мероприятия по установке ортопедических конструкций после имплантации. Как правило, плановые проверки по завершении первичного лечения проводятся каждые 6 месяцев. В некоторых случаях требуются более короткие временные интервалы.

Мне сообщили, что мое сотрудничество, при необходимости, даже долгосрочное, имеет большую значимость как для успешного исхода лечения, так и для того, чтобы избежать регресса после достижения продолжительных результатов. Стоматолог объяснил мне, что восстановление полной допустимой нагрузки зубов в специфических областях челюсти может привести к быстрому возрастанию сил на оставшихся зубах. В итоге для достижения стабильного успешного результата лечения может возникнуть потребность в замещении этих зубов имплантатами. Мне сказали , что после установки имплантатов и ортопедической конструкции, связывающей их с зубами, потребуются периодические проверки и процедуры. В некоторых случаях эти требования будут необходимы долгие годы.

Я обязуюсь являться на последующие медицинские проверки, предполагающие проведение клинических и рентгенологических исследований.

Я осознаю, что в ходе последующих визитов может возникнуть потребность в замещении или установке съемных протезов вместо несъемных мостов., или изменении плана лечения.

Стоматолог обследовал меня, собрав данные о дооперационном состоянии моего здоровья. Меня ознакомили с этой информацией, а также рассказали, каким образом ситуация будет развиваться в случае отказа от любого восстановительного лечения зубов. Стоматолог подробно объяснил мне необходимость такого лечения. У меня была возможность высказать свое мнение по этому поводу, и я пришел(а) к выводу, что восстановительное стоматологическое лечение необходимо.о в случае повреждения имплантата или сложностей с соблюдением гигиены полости рта, я должен(а) немедленно пройти стоматологическое обследование, предпочтительно у лечившего меня стоматолога. Мне сообщили, что не все стоматологи выполняют процедуры по имплантации или знакомы со стратегиями такого лечения. Я знаю, что только те стоматологи, которые обучены использованию особых типов имплантатов и имеют на это право, способны предоставить авторитетное консультирование и помощь. В случае крайней необходимости я могу найти список имен стоматологов, которые осуществляют имплантологическое лечение, основанное на технике базальной остеоинтеграции, в интернете.

Я понимаю, что имплантологическое лечение часто ведет к возрастанию жевательных сил. Тем не менее, столь превосходная жевательная способность становится причиной сильной или чрезмерной нагрузки для других регионов ротовой полости. В результате могут возникнуть ситуации, требующие замещения зубного ряда/других зубов имплантатами или установки дополнительных устройств.

Стоматолог рассказал мне о необходимости тщательной самостоятельной очистки областей в/pокруг имплантатов для достижения долгосрочной успешности лечения. Мне сообщили, что курение, употребление алкоголя и чрезмерное давление (например, открывание бутылок или использование зубов в действиях, отличных от жевания пищи) может поставить под угрозу результат лечения. То же происходит и вследствие непроизвольных действий, например, скрежетание зубами во сне.

Я понимаю, что любые изменения в состоянии моего здоровья могут оказать негативное влияние на успешность исхода имплантации даже спустя годы после процедуры. В этой ситуации требуется внесение изменений в терапию, или же удаление одного, нескольких или всех имплантатов. Если условия неблагоприятны, возникает потребность в замещении несъемного моста съемным протезом.

Длительное негативное влияние на эстетику, речь и жевательную функцию.

Стоматолог указал, что новые зубы будут отличаться от замещаемых естественных зубов по толщине, длине и ширине. Так как потеря зубов сопровождается вертикальной и горизонтальной резорбцией кости, в большинстве случаев восстановить исходный эстетический вид зубных рядов невозможно. Аналогичным образом нельзя нарастить бугры в области клыков.

Я понимаю, что масштабные реставрации верхней челюсти могут привести к возникновению продолжительных проблем с речью, особенно со звуками «С» и «Ф». Причина заключается в том, что при потере зубов сокращается объем кости. В большинстве случаев эту ситуацию можно исправить (за несколько лет) путем интенсивных тренировок. Усталость вызывает обострение речевых и фонетических проблем. Степень привыкания каждого конкретного пациента к мостовидным протезам прогнозировать невозможно. У некоторых больных наблюдается избыточное слюноотделение (научные доказательства этого факта отсутствуют), что может привести к появлению речевых проблем. Другие пациенты испытывают сухость рта или губ. После потери зубов пожизненное сокращение объема костей челюсти и десен не прекращается. Это может привести к нежелательному возникновению видимых промежутков между мостовидным протезом и десной. Для коррекции такого дефекта используются новые мостовидные протезы или десневые маски.

В области абатментов имплантатов могут быть видны металлические края. Как правило, для достижения благоприятного типа прикуса (окклюзии) и жевания требуется также выверение окклюзии, протезов или реставраций противоположной челюсти. В некоторых ситуациях необходима абразивная обработка всех частей коронок вплоть до металлической основы или же лечение корневых каналов. Я понимаю, что жевательная функция изменяется на протяжении всей жизни. Практически всем пациентам в течение всего этого времени необходимы периодические проверки и корректировки жевательных поверхностей, а также жевательной функции. Так как коррекция прикуса с помощью шлифовальных инструментов и прочие мероприятия могут привести к сокращению вертикального соотношения (даже спустя годы), иногда возникает потребность в увеличении высоты окклюзионных поверхностей в полости рта. В случаях, когда жевательная функция претерпевает значительные изменения, часто необходимо заменять весь мостовидный протез (в основном из соображений эстетики).

Пожалуйста, отметьте выбранные вами пункты и верните заполненную форму стоматологу, нpезависимо от вашего решения относительно лечения.

• У  меня нет дальнейших вопросов.
• Я хочу пройти процедуру базальной имплантации.
• На все мои вопросы были получены ответы.
• Я не хочу проходить процедуру базальной имплантации.

Заключено соглашение о том,что любые спорные вопросы касательно реализации или результатов имплантологического лечения, возникающие в связи с данным контрактом, будут обязательно и полностью разрешаться независимым экспертом. Он должен являться дипломированным имплантологом BOI/TOI с не менее чем пятилетним клиническим опытом. В случае, если какие-либо из положений этого соглашения окажутся юридически недействительными, их следует свести к минимуму или устранить. В противном случае соглашение остается в полной силе. Положения, не имеющие юридической силы, необходимо заменить аналогичными положениями, которые наиболее точно соответствуют положениям, не обладающим исковой силой, а также предполагаемым намерениям обеих сторон, заключаюших договор.

Дата ____________________________

Подпись пациента________________________________